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强迫症需要终身服药吗?强迫症需要住院治疗吗?

时间:2017-12-01 13:23:43 编辑:cwh 643

强迫症其实是需要重视的,很多人对强迫症不以为意,下面5号网的小编为你们介绍强迫症需要终身服药吗?强迫症需要住院治疗吗?

强迫症需要终身服药吗

强迫症(OCD)属于焦虑障碍的一种类型,是一组以强迫思维和强迫行为为主要临床表现的神经精神疾病,其特点为有意识的强迫和反强迫并存,一些毫无意义、甚至违背自己意愿的想法或冲动反反复复侵入患者的日常生活。患者虽体验到这些想法或冲动是来源于自身,极力抵抗,但始终无法控制,二者强烈的冲突使其感到巨大的焦虑和痛苦,影响学习工作、人际交往甚至生活起居。

治疗

虽然强迫症的病因至今未阐明,但依据现有的研究我们不难发现其发病不仅与人的个性心理因素有关,同时也与脑内神经递质分泌失衡有着莫大的联系。因而不论是心理治疗还是药物治疗,对缓解患者病情都起着举足轻重的作用。

1.心理治疗

强迫症作为一种心理疾病,其发生机制非常复杂,具有相似症状的患者其心理机制可能千差万别。在心理治疗中,治疗师通过和患者建立良好的医患关系,倾听患者,帮助其发现并分析内心的矛盾冲突,推动患者解决问题,增加其适应环境的能力,重塑健全人格。

临床上常用的方法包括:精神动力学治疗,认知行为治疗,支持性心理治疗及森田疗法等。其中,认知行为治疗被认为是治疗强迫症最有效的心理治疗方法,主要包括思维阻断法及暴露反应预防。思维阻断法是在患者反复出现强迫思维时通过转移注意力或施加外部控制,比如利用设置闹钟铃声,来阻断强迫思维,必要时配合放松训练缓解焦虑。暴露反应预防是在治疗师的指导下,鼓励患者逐步面对可引起强迫思维的各个情境而不产生强迫行为,比如患者很怕脏必须反复洗手以确保自己不会得病,在暴露反应预防中他就需要在几次治疗中逐步接触自己的汗水、鞋底、公共厕所的门把手及马桶坐垫而不洗手,因患者所担心的事情实际上并不会发生,强迫症状伴随的焦虑将在多次治疗后缓解直至消退,从而达到控制强迫症状的作用。

2.药物治疗

强迫症的发病与脑内多种神经递质失衡有关,主要表现为5-羟色胺系统功能的紊乱。目前使用的抗强迫药物都是抗抑郁药,其特点就在于能够调节脑内5-羟色胺等神经递质的功能,从而达到改善强迫症状的作用。使用比较多的主要为选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSTIs),包括氟伏沙明、帕罗西汀、舍曲林、氟西汀、西酞普兰等,及三环类抗抑郁药氯米帕明,必要时临床上也使用心得安及苯二氮卓类药物辅助缓解患者焦虑情绪,改善失眠。对于难治性强迫症常联合应用利培酮、喹硫平、奥氮平、阿立哌唑等作为增效剂提高疗效。同心理治疗一样,药物治疗的疗效也不是立竿见影的,一般的SSRIs类药物需要10~12周才能达到充分的抗强迫作用,且如果治疗有效仍需维持用药1~2年以巩固疗效。

3.物理治疗

对于难治性的强迫症患者可根据具体情况选择性采用改良电休克及经颅磁刺激。神经外科手术被视为治疗强迫症的最后一个选择,因其存在痉挛发作、感觉丧失等不良反应,必须严格掌握手术指征,患者应在经过三位精神科主任医师会诊后再考虑是否手术。

强迫症需要终身服药吗?强迫症需要住院治疗吗?

强迫症需要住院治疗吗

可自行治疗,如果严重的话建议去专门的医院,康复时间根据患者病情决定。1、要克服强迫症。强迫症患者要以坚强的意志力克服不符合常情的行为和思维。矫正强迫症行为和思维要循序渐进,并持之以恒,不断总结成功的经验,同时多参加集体性活动及文体活动。 2、要端正态度。这里的态度是指的患者家属的态度,强迫症患者的家属应对病人有一个正确的态度,不要过分担心,尽量避免跟病人讲大道理,尤其不能追根究底。对病人提出的问题,最好按常识给予答复,说一遍即可,无需重复。

强迫症需要终身服药吗?强迫症需要住院治疗吗?

强迫症分类

由这类强迫思维引发常见的强迫行为主要包括:

1、 思维中和:在头脑里用自认为好的图像来替换不好的图像。

2、 反复的祈祷或重复某些语音寻求自我安慰。

3、 想到某个同性别的人时,会对下腹进行生理反应检查,查看自己对该刺激的反应。

4、 回避各种相关的情境或人物,如:同性的朋友、孩子较多的场所等。

过度关注类

这类强迫症患者通常会过度关注一些正常的生理活动、躯体感受/动作或是周围的情境。由于过度的关注他们会感觉这些原本正常的现象就变得不合理了;或者觉得自己这样的关注是不对的,因为别人不会这样关注,自己不想再这样关注了,却无法做到。

过度关注类强迫症通常关注的对象有:

1、 对生理现象的关注:如:对呼吸的关注、对眨眼的关注、对口水的关注、对心跳的关注、对脸红的关注等。

2、 对躯体感受的关注:如:衣服和身体接触的感受、鞋子和脚接触的感受、躯体的痒、湿润的感受等。

3、 对身体定位的关注:如:胳膊是如何与身体其他部位相连的、眼睛是如何在眼眶里的等。

4、 对周围声音的关注,如:打呼声、鼠标的声音等。

5、 对周围物品的关注:如:闪的灯、插座等。

6、 脑海里不停回放特定歌曲的旋律或是浮现特定的画面。

在特定关注对象的基础上,过度关注强迫症的主要强迫思维有:

1、 关注的对象变得不正常了,我再也无法像过去那样正常生活了。如:我的呼吸不正常、眼睛在眼眶里的感觉不自然等。

2、 我对这些事物的关注是不正常的,这让我不能再像以前一样正常自然、有效率的做事情。

由这类强迫思维引发常见的强迫行为主要包括:

1、 对关注内容和过程的进行心理检查和主观调整(呼吸、吞咽)

2、 向他人确认是否发现自己关注对象的不正常。

3、 寻求心理安慰,包括自我安慰。

4、 遮挡关注的物品或是阻断关注的声音。

5、 回避那些可能会激发过度关注的情境。

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强迫症症状

1、强迫观念

患者自己心理面明明很清楚的一些事情不能做或者没必要做,甚至是做了对自己和他人造成伤害,但是患者却不能控制自己的意识,坚持己见,一定会这样做,做成这件事情,但是患者要是放弃不做的话,患者会感觉到紧张、不知所错、焦虑等一系列的情绪的产生,患者为了避免这些情绪的折磨,便做了违背自己意愿的事情。这种强迫观念也是强迫症的一种。

2、强迫情绪

患者出现某些难以控制的没必要的担心。这种强迫症状主要表现为,患者无缘无故的出现对自己和亲属等重要的人产生危险意识;或者患者担心自己某时候会丧失人的本性,做出一些有损他人的事情;或者出现一些威胁家属的情境画面等。这些都是强迫症患者的强迫情绪在作怪。这种强迫情绪患者很难自控。

3、强迫意向

患者会感觉到自己心里面有种冲动,这种冲动不能自以。因为患者的这种不能自以的强迫意向有很大的驱使力,催促着病人将这种意向付诸行动的冲动感。但是这种强迫意向患者从来不会表现为行为,这就使得患者内心深处的紧张感、担心、纠结、郁闷等各种痛苦的情绪出现。

4、强迫动作

这种强迫动作是强迫症患者反抗强迫意向从而表现出来的重复进行的动作。

经过相关专家这么一讲述大家应该对强迫症的症状有所了解了,如果您发现自己已经有了这些症状后,就要知道自己是得了强迫症了,这时候我们就必须去接受系统的治疗了。如果您不及时治疗的话,病情就会恶化,给自己的身体带来更为严重的伤害。

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